医院院报
医院院报 2011第6期

萍雅医讯2011630日第6期(总第24期)
 
版(3231字,2图片)
 
A1(1106字)
我院召开庆祝建党90周年暨创先争优表彰大会
    6月28日下午,在雄浑庄严的国歌声中,我院庆祝中国共产党成立90周年暨创先争优表彰大会在办公楼多媒体会议室隆重召开。会议由院长邓天亮主持,党委书记林志铭在会上作了重要讲话。
    林书记首先回顾了中国共产党建党90年的光辉历程,指出在党的坚强领导下,尽管国际风云变幻,困难重重,但我国的改革开放和现代化建设经受住了一次又一次的考验,这充分证明,中国共产党能在危难之际驾驭全局,凝聚群众,能在建设中国特色社会主义历史进程中与时俱进,开拓创新。
   接着,他总结了过去一年中医院党委的工作。2010年,院党委以深入学习领会党的十七届四中、五中全会精神为重点,努力加强党的思想建设,抓好领导班子成员的政治学习,提高党员的政治素质,采取多种形式对党员进行培训教育;发挥党支部和党员的先锋作用,扎实开展创先争优活动。各支部对开展活动制定了计划,进行公开承诺,设立攻关项目、突击队、服 务队、示范岗等活动载体。全年出活动宣传栏11期,活动简报6期,开展党员攻关项目2项,成立党员突击队2支,党员服务队4支;加强党的组织建设,认真落实党建目标考核工作,不断提高党组织的战斗力,关心困难职工,去年走访慰问困难职工90人次,慰问离退休干部及患病职工126人次,补助特困家庭和患病职工家属89人次;加强党风廉政建设,进一步健全惩防长效机制,形成了党委主抓、纪委牵头、党政齐抓共管,各部门密切配合的工作机制。
    最后,他提出今后工作的几点意见:继续深入开展创先争优活动,号召每个党员都要做维护稳定和医院发展的生力军;进一步加强党的组织建设、思想建设,努力把领导班子建设成为“求真务实、开拓创新、勤政高效、清正廉洁”的坚强领导集体;继续加强党风廉政建设,健全长效机制,深入开展医药购销和医疗服务领域专项治理活动,达到提高医疗质量,改进服务水平的目的。
    副院长钟德和宣读了医院《关于对2010年度党内“创先争优”活动先进集体和先进个人的表彰决定》。离退休、后勤服务中心、内科三个支部荣获先进党支部称号,门急诊党支部急诊党小组、医技党支部放射党小组等11个党小组荣获先进党小组称号,谭辉、黄春平、巫采奕等20名党员荣获优秀党员称号,吴清辉、邱志和等11人荣获优秀党小组长称号,邓和平、彭志明、蔡剑玲、肖放萍获优秀党务工作者称号。
    会上,9名新党员郑重宣读了入党誓词。医院党政领导、全体党员、入党积极分子等近一百人参加了会议。(办公室袁凤裙)
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
图为大会现场。(龙绍华 摄)
 
 
 
A2(561字)
美国GE64排128层螺旋CT落户我院
    在省煤集团和萍矿集团公司领导的殷切关怀和大力支持下,我院投资上千万元购买的美国GE64排128层螺旋CT已安装完毕,正在调试,不久将投入临床使用。该设备是目前世界上扫描速度最快、精度最高、图像极为清晰的CT,是国际上最先进的诊断设备之一。该设备安装使用,使许多原先在本地难以解决诊治的问题得到早期、准确、无创伤的安全诊治,使病友在家门口就能享受到国际最先进的诊疗技术,同时也使我院的诊疗水平迈上了一个新台阶。
    该设备在超高配置的硬件基础上,具备扫描速度快(球管旋转一圈仅需0.35秒),覆盖范围大(探测器宽度达40MM,即球管旋转一圈可以扫描覆盖40MM厚的脏器),亚毫米层厚<0.3125~0.625mm一层图像,每扫描一次可得到128副图像)、任意重建等特点。能达到1秒钟完成一个器官扫描,5秒钟完成心脏扫描,10秒钟完成全身扫描。获得的数据能够得到丰富的后处理图像。同时配置了目前GE公司最先进的aw4.4版工作站,该工作站软件丰富、图像清晰、功能强大,与高性能主机相结合能立体再现器官结构和部分揭示器官功能。
    该机适用于全身各部位各系统的检查,包括:头部、颈部、胸腹部、心脏、盆腔、脊椎及关节、眼、耳鼻喉和颌面部等部位。特别对冠心病的早期诊断,实现了冠状动脉的无创检查,为冠心病的筛选、普查及诊断提供了一种安全、快速、费用低廉的检查方法。(放射科欧阳世安)

 
 
图为64排螺旋CT机房
(放射科 周建承 摄)
 
A3(320字)
湘雅萍矿合作医院2010年度党内创先争优活动表彰名单
一、先进党支部(3个)
离退休党总支部
后勤服务中心党支部
内科党支部
二、先进党小组(11个)
门急诊党支部急诊党小组 
医技党支部放射党小组
机关党支部办公室党小组
机关党支部财务党小组
机关党支部防疫党小组
高坑分院综合党小组
外科党支部泌外烧伤党小组
外科党支部骨科党小组
外科党支部五官科党小组
离退休党总支部直属党小组
离退休党支部邱志和党小组
三、优秀党员(20人)
谭辉  黄春平 欧阳靓 黄海连 孙亚斌 刘蓉 李江  廖瑞熹
王恳  文丽彬 欧阳舟 巫采奕  马贤才 杨常龙 钟顺其
陈福萍 黄庆云 陈楚连 刘秀兰 朱总连
四、优秀党小组长(11人)
吴清辉 邱志和 邬琳 景素娟 王达进 吴伟刚 林印萍
朱燕琴 易建云 钟娜 谢代刚
五、优秀党务工作者(4)
邓和平 彭志明 蔡剑玲 肖放萍
A4(660字)
我院召开2011年科技工作会议
    6月15日,我院2010年科技工作会于在办公楼多媒体会议室召开。
   钟德和副院长首先对2010年科技工作进行了总结和回顾,然后提出2011年科技工作发展思路。他说,2011年是我国“十二五”规划开局之年,也是湘雅萍矿合作医院成立五周年。医院要发展,人才是关键,要做好人才培训及技术创新工作:一是要加大人才培养和引进力度,根据医院实际情况安排人员外出进修学习,引进研究生,加大临床学科带头人的培养;二是要重视科技成果立项工作,积极申报江西省医学学科省市共建计划项目;三是要继续抓好医学院校的实习教学工作。
    林志铭书记在会上对过去一年的科技工作给予了肯定,林书记说,虽然我们有成绩,但医学进步和科技发展很快,我们还有很大差距,尤其是重点学科建设,在基础设施和投入方面都要大力加强。他提出:一、科技工作既要注重引进人才,又要注重人才的发现和培养,做到人尽其才,才尽其用。二、要形成大力创新和狠抓科技工作的风气,只有创新才能发展,没有创新就不能进步,但创新必须有一个前提,就是要有扎实的科研基础和较好的团队。三、建设学习型医院,形成人人学技术的良好风气,才能保持医院进步和发展。
    会议由龙绍华副院长主持,全院副科级以上干部、护士长、专业技术人员代表共120人参加了会议。会上对过去一年的科技成果、技术革新、技术比赛获奖人员给予了表彰及奖励。(办公室 邬琳)
 
A6651字)
   
    为提高新生儿医疗保健水平,降低新生儿死亡率,根据《江西省新生儿死亡评审规范(试行)》的要求,我院积极组织专家和相关人员对死亡新生儿病例的诊断、治疗、转诊、喂养及护理等环节进行系统回顾和分析,并成立了新生儿死亡评审委员会,以利于在今后的工作中及时发现和改进在新生儿诊疗管理和技术方面存在的问题,同时制定有针对性的干预措施。(医务部 叶朝阳)
 
    为减少出生缺陷,阻断致病基因在家族中传递,根据卫生部《产前诊断技术管理办法》及《江西省产前诊断技术管理实施办法》,我院成立了以分管院长牵头,相关科室主任和工作人员为组员的产前筛查管理委员会,并制定相应工作流程和制度,同时要求各科室切实做好如何预防新生儿先天性缺陷等方面的健康宣教。(办公室 袁凤裙)
 
    5月28日,萍矿集团公司在天鹅大酒店召开2011年科技工作会。会上,我院有六项科技成果获奖。陈春辉主持的《伴结构性病变的颞叶癫痫的显微手术治疗》和雷自强主持的《机械通气亚低温乌司他丁联合治疗神经源性肺水肿》荣获二等奖;周力克主持的《重复频率刺激在术后提起拮抗肌松中的应用》、吴红主持的《胆道镜下利用废旧网篮直接电击碎石的研究》、谢虹主持的《经复尔凯螺旋型鼻肠管胆汁回输的临床应用和护理》、杨珍凤主持的《五联液雾化吸入防治头颈部肿瘤放疗致粘膜损伤的应用研究》荣获三等奖。(科教科 谭静)
 
    为激励广大职工树立干一行、爱一行、专一行的工作作风,促进职工技术水平不断提高,我院工会紧紧围绕医院发展大局,大力开展“五个一”职工读书活动,建立了职工书屋,并于5月12日向职工开放。(工会 林其春)
 
 
B版(5357字,2图片)
B1(929字)
有这样一支“娘子军”
    在我院财务战线上活跃着一支年轻的娘子军队伍,平均年龄才32岁,党员占80%,她们有着一串甜美的名字“甜甜、芬芬、芳芳、琴琴、冰冰……”可别小看这群女流之辈,她们充分发挥党员的先锋模范作用,出色地完成了各项任务。
    2011年元旦,大雪纷飞,寒风刺骨,全院人员都还沉浸在辞旧迎新的快乐之中,笔者早上8点来到财务科,娘子军们早已齐刷刷端坐在办公桌旁敲打着计算机的键盘。会计张何的儿子不足周岁,发烧咳嗽3天,丈夫又在外地工作,为能按时完成年终结算任务,早上7点带着儿子到急诊科打完针赶忙回到自己的岗位;出纳小景本来可以不加班,但考虑到科室繁重的工作任务,主动协助整理数据文件,穿梭于各同事之间,这样的工作场景一直延续到深夜11点,直到药品收入、器械支出等一笔笔精确的数据整齐的摆放在科长面前。这也是2010年度财务结算的重要依据,而且为2011年的资金运转提供了有力的保证。
其实,这样忘我工作对于这支“娘子军”来说已是家常便饭,她们工作中不讲条件、不谈个人困难,经常加班加点,有力地保障了医院财务工作的顺利进行。景素娟是党小组长,也是财务战线的“老兵”,经她手中转账的票款无法记清,但她本着认认真真做事,清清白白做人的原则,始终以党员的标准严格要求自己,做到了 "三正”即心正、身正、公正。在日常工作中每一笔账都是看了又看、审了又审,将每一笔收入、支出,每一个数字,每一个小数点都审查的仔仔细细。党员何敏虽然年轻,但也是十多年的老会计了,她始终认为财务工作人员必须具备小心谨慎和高度负责的工作态度,若有一丝一毫的差错,将会给单位带来巨大的损失,她按照政策法规和规章制度办事,如遇到财务手续不全与财务制度相违背票据她坚决不准入账,当遇到单据、票据与实际发生不符或无票据的现象,她不怕得罪人坚决打回重新开票,尤其对单位不利的问题她如实地向领导反映并提出自己的处理意见和建议,想方设法为医院节约资金。曾有人开玩笑说:“何敏算单位的钱可能比算家里的钱还要细。”
    在她们的努力下,医院财务工作做得井井有条,在各类专项工作检查中,均获得好的成绩。(巫采奕)
 
B2(664字)
我的行医体会
    医生的天职是“治病救人”,“治病救人”要用心、用情。要做一名好医生,应该把心放在病人身上,在用精湛的业务治病的同时还要把医患关系搞好,用心为病人减轻负担,这样才是一位合格的好大夫。
    用精湛的技术为病人解除病痛,这是前提。作为一名医生要不断地学习。学习新知识,学习新技术,学习行业道德和职业规范,为病人提供最好的,创伤最小的,恢复最快的治疗,为其解除病痛。一次,一位鼻出血的患者从外院转过来,经过多次鼻腔填塞效果仍不佳,我为病人做了全面检查,发现这个病人颈部有多个肿大的淋巴结,所以我决定,先行鼻咽镜检查。果然是鼻咽癌。这样不但为病人止住血,还没有耽误鼻咽癌的治疗。记得还有一次,一位咽部梗阻感咽痛的患者半夜来就诊,经过全面仔细的检查,认为与咽炎不符,可能是心肌梗塞,立即建议行心电图检查。果然心电图结果提示是心肌梗塞,立即转科行溶栓治疗。如果不能及时诊断,这种病人随时都有死亡的危险。
    用心与患者沟通,搭起情感桥梁,争取治一个病人就交一个朋友。这就要求我们要用“心”用“情”为病人服务,把他们当做朋友来相处,给病人做完全面仔细的体格检查后再决定有没有必要做一些便宜可行的辅助检查,有便宜的药治疗的时候尽量选择便宜的药物为患者治疗,需要手术的患者尽早为他安排手术,尽早为病人解除病痛。如果做到上述几点,哪怕你面对的是一块寒冰,也会被融化。医患关系会得到全面的改善。
    其实老百姓是最纯朴的,面对这样的人群,我们有义务要搞好医疗服务,让他们享受快乐舒心的医疗服务,早日康复。(耳鼻喉科 谢红卫)
 
B3(816字
 “光明使者”
    用“光明使者”来称呼谭辉,可以说是最为恰当不过了。作为湘雅萍矿合作医院眼科的一名副主任医师,她从医19年来,用自己勤劳的双手,为眼疾患者带来了光明。
    1991年7月,谭辉从宜春学院临床医疗专业毕业,分配在萍矿总医院(现湘雅萍矿合作医院)眼耳鼻喉科工作。她努力钻研业务技术,把自己书本上学到的理论应用到临床实际中去,并虚心向老医生学习,一步一个脚印,很快就使自己能独当一面了。
    由于谭辉工作出色,2006年10月,她被选派参加国家援外(突尼斯)医疗队,在突尼斯,她克服了非洲撒哈拉大沙漠那炎热干燥、风沙大以及语言交流等困难,三个月后就适应工作了。在突尼斯克比里省医院,谭辉通过当地护士帮助,努力与当地民众学习交流。2007年4月,当地一白内障病人入住医院,由于病人负过伤,体位不好,身体呈僵直状态,加上医院条件也不是很好,给病人做手术增加了难度,此时,谭辉就和手术室的护士一起,想办法把病人摆成半卧位,由她主刀站着完成了这台白内障手术,使病人终于见到了光明,这个病人痊愈后,伸出大拇指夸道:“太棒了!”由于工作成绩出色,谭辉被中国共产党驻突尼斯大使馆委员会批准加入中国共产党。2008年11月,她胜利完成援外任务回到祖国。
    回到医院眼科后,正好遇到省政府开展的“光明行动”,于是,谭辉又全身心地投入到“光明行动”中去,她每天都是做着同一件事,那就是为白内障患者带来光明。在工作中,她发扬连续作战的精神,加班加点,有时一天做20多台复明手术,实在感觉很疲倦时,她稍微休息一下,又坚持把手术做完。为拓展眼科治疗范围,2010年6月,谭辉被送到青岛学习眼部整形。短暂学习回来后,她学以致用,成功地开展了下眼睑基底细胞瘤切除、眼睑外翻、变形、皮肤缺损以及下眼睑再造、眼睑成型等各类眼部手术。
    据统计,从2003年参加市残联的扫盲、“彭年光明行动”到2006年参加援外医疗队及至今,谭辉共为2000多例失明患者带来了光明,还被省政府授予“光明使者”的光荣称号。
          (刘光明)
图为谭辉正为病人诊查

 
B4769字)
 “科务秘书”
    党员黄春平是心内科主治医师,有着“副护士长”“科务秘书”等诸多的称谓。
    心内科的双休日时常安排介入手术,工作量大,人员相对不足。当医师的小黄主动协助护士长管理病房,协助各种物品消耗及维护管理以及病房、值班室的卫生、被服的清洗与更换等。特别是在医护之间因工作出现磨擦时,他积极充当协调员。主任说:有这个“副护士长”,我省心了许多。             
    “副护士长”在工作中克服了许多的困难。心内科危重病人特别多,因是科室的业务骨干,主任安排他参加一线兼二线值班,参与危重病人的抢救、心内科院内会诊任务。他和爱人都是临床医生,6岁的儿子无人看管。有一次夜间接到科室危重病人抢救电话,爱人也在医院值班,只有把6岁的儿子叫醒,穿好衣服从金三角坐出租车到医院。因为抢救危重病人、参加介入手术常常延迟下班,每次赶到学校接儿子时,小家伙都是最后离开学校的学生,总是被下班的老师寄放在学校门卫那里看管。
    他还有一个职务是“科务秘书”。这个“科务秘书”可当得不轻松,要协助科主任管理实习生教学,组织全科同事学习心血管病诊治指南,新技术申报等工作。他认真地备课,查阅大量资料,用电脑做好幻灯课件,生动地讲解,获得科室同事和实习生的好评。“科务秘书”为科室增了不少光,去年在院内病历书写及医政工作方面他提出合理化建议43条,有 近30  条被采纳。主持的二项新技术引进《用中心静脉置管包行心包穿刺引流术》,《血浆BNP检测在心衰中的临床应用》均获准立项并通过审核鉴定。
    凭借优秀的业务能力和优质的服务,他获得同行和患者的赞赏。每年到急诊科轮值班,参加危重抢救病人抢救,在实施心肺复苏、气管插管、急诊动静脉穿刺等抢救过程中,熟练的操作,精湛的技巧,被急诊科医护人员称为 “急诊业务强人”。在心内科,常有老病号点名要小黄医生管理治疗,虽然工作量多了许多,但是患者的信任让他感动。(肖放萍)
 

 
 
 
 
 
 
 
图为黄春平在社区义诊。
 
 
 
 
 
B51140字)
一封感谢信
    我是一位老年病、常见病、多发病的患者,今年74岁。我在旧社会贫困潦倒中出生,先天不足、后天失调,从出生至今都在体弱多病中过日子,几十年下来,曾先后在本市、本省、外省十几家大中型医院就医住院(长沙湘雅、湖南武警总队、武汉江汉、北京安贞、上海华山、瑞金等特大型医院也光顾过)。好在有党的英明领导、社会主义的优越制度、改革开放的丰硕成果和我本人享受着公费医疗的良好待遇,否则,我的生命早就烟消云散不知飘向何方。
我现在患有肝硬化、肺心病、冠心病、肺气肿、气管炎、支气管炎、脑动脉硬化、颈总动脉斑块、颈椎骨增生、颈椎间盘突出、脑梗塞等疾病。
    今年5月1日下午二时,我忽然大呕吐至下午五时,严重晕厥至逐渐失忆,靠家人抬扶来到湘雅萍矿合作医院神经内科就医,杨醒鸿大夫接诊后马上进行紧急抢救,一小时候后,呕吐停止,至晚上九时许,意识有所恢复,第二天即能下床进食,十二天后病愈出院。在家调养的这二十多天里,头晕、头痛由重转至消失,心情特别的舒畅、高兴。
思前想后,这次患病又奇迹般地活转来,是湘雅萍矿合作医院给予我第二次生命。今天突发奇想,要做一件在我的治病史上从未做过的事情,把我这次治病的真实情况向医院作一次认真的汇报,这样能使我的心灵得到一丝安抚,良心得到些许慰藉。
    首先,要感谢院领导慧眼识人才,网罗了一大批医术精湛、医德高尚的医护队伍,使湘雅萍矿合作医院在赣西地区声望日炽,求医者趋之若骜,像杨醒鸿大夫,院领导把她从外地挖来,的确是眼光远大。下面,我把杨大夫对我的治疗情况向你们作一汇报:
    1、我就诊时已快到下班时间了,但杨大夫二话不说,在没有助手,没有指导医师的情况下,独立自主,积极投入到抢救工作中,很快做出抢救方案并即刻实施,很快止住了呕吐,两小时后逐渐恢复了一些意识,第二天就能进食和下床。
    2 、在治病过程中,她对病人及家属,始终和蔼可亲、热情周到、耐心细致、不厌其烦。
    3、我是一个长期病号,俗话说,久病成良医,在我恢复意识后,总要提出各种各样与疾病治疗有关的问题,但是我不管提出什么问题,她总能详尽地进行解答,有时我故意提些书本上都没有的问题,她也能说得头头是道,使我满心欢喜,这么一位年纪轻轻,从医不长阅历甚浅,从校门到医院的女孩子,有这么宽阔的知识面,使我钦佩不已。
    4、除治疗以外,很多份外事她也亲自动手,如试体温、量血压、盖被子、加枕头、摇升降等等都热情主动争着做。
    5、病案处理认真细致规范详尽,从不马虎。
    以上是我发自内心深处的心灵呼唤。
                                                 神经内科患者:罗洪泉
2011年6月5日    
 
    编者按:这是一位康复后的老人发自内心的感激,文字虽未经雕饰,却能透过字里行间,看出老人由衷的感谢。作为一名医务工作者,只要用心对待每一位病人,用良好的医疗技术和优质服务为患者提供服务,就能赢得尊重。
 
B6(567字)
听诊器的温暖
    记得刚刚参加工作的时候,我的带教教师就告诉我,对待病人要细心,凡事要从一些细节着手。这句话说得简单,我在不久之后才体会到真正的内涵。
    冬天的早晨,寒风凛冽,病人的衣服也穿得挺厚,我端着血压计忙着给病人测血压。我的动作真的是超前,还没给1床测,就马上招呼其他的病人赶紧脱衣服,睡在床上等待测血压。我麻利地把1床病人的袖子拉上去,绑上袖带,把冰凉的听诊器一塞,病人打了个冷战,说:“护士小姐,你的手怎么这么冰凉啊,你上班这么辛苦,可要多穿点,好好保重啊。”轮到我不好意思了,我对病人这么粗心,但是病人却还为我着想,我当时就羞红了脸,连忙解释说“我刚刚洗了手,不好意思,凉到你了,下次我会注意的,对不起啊。”我马上就搓搓手,把听诊器放进口袋,赶紧帮着病人把袖子放下去,红着脸把这个病房里病人的血压都测完了。
    后面的病人我就不敢马虎了,都是小心翼翼地操作,手及手中的听诊器也慢慢地热了。其他病房的病人们都夸奖我细心,动作又轻又麻利。几个住得久的病人还告诉了护士长,说小石是个好同志,很招人喜欢。
这件事还是我刚刚参加工作的时候发生的,它不仅大大提升了我对工作的积极性,也得到了领导和病人的肯定。现在的我已不是当年的那个菜鸟,但是听诊器的温暖却一直埋藏在心底。一分耕耘一分收获,所有对病人的无私付出也必然可以感动到其他人。(神经内科  石樱)
 
                                        
C版(5554字,1图片)
引领容积CT新时代 —— LightSpeed VCT
LightSpeed VCT是美国通用电气公司(GE)推出的最高端的CT扫描仪,它的出现标志着多层CT进入了容积CT的时代,开创了CT成像技术的新纪元。主要具有以下几个优势:
•         世界上扫描速度最快的CT,1秒钟扫描完成一个器官,5秒钟扫描完心脏, 10 秒扫完全身。
•         世界上扫描精度最高的CT,对于微细的解剖结构和病变有着极佳的观察诊断效果。
•         世界上心脏检查成功率最高的CT,几近100%的无创心脏检查成功率,并成为冠脉检查新的金标准。
* 世界上临床应用范围最广的CT,实现了图像质量和覆盖范围的完全统一,任何情况下都能获得全身各部位高分辨率的图像。
 
 
64排螺旋CT的性能特点和临床优势
周建承  张远忠
    CT扫描仪出现以来,经过三十多年的发展,从最初的非螺旋CT到单层、多层螺旋CT,到现在的64排螺旋CT,实现了真正意义上的容积数据采集即容积CT或VCT,该技术在无创性影像诊断学中开创了一个全新领域,已成为不可或缺的检查手段之一。
    我院自1992年购置普通CT以来,积累了丰富的CT诊断经验。我院已经安装使用的美国GE公司的Light Speed VCT64排螺旋CT机是目前世界上比较先进尖端的多层螺旋CT机。是全新一代的电子计算机X射线断层扫描系统,它标志着多层螺旋CT进入了容积CT的时代,开创了CT成像技术的新纪元。实现了图像质量和覆盖全身范围的完全统一,是我市最先进的CT机,Light Speed VCT(64排螺旋CT)将带来临床应用上的突破,主要体现在以下几方面:
    1、扫描速度快,1秒钟扫描完成一个器官,5秒钟扫描完心脏,10秒钟就可以扫描完全身,极大的提高了检查成功率。超快速高分辨率大范围扫描即使是严重的外伤和其他重危或欠合作病人也能在短时间内完成任意部位或全身CT检查,呼吸和运动伪影少,图像清晰,病灶不易遗漏。年老体弱的患者同样可以完成高质量的CT检查。
2、以冠状动脉成像为代表的VCT心血管成像,实现心血管疾病的无创早期诊断,心功能评价及术后疗效评价,成为目前医学界普遍公认的冠心病首选检查方法。 常规急诊胸痛病人需进行心电图、CT扫描、CAG、超声和ECT等检查来逐个排除肺动脉栓塞、心脏冠状动脉病变和主动夹层等高致死率的急诊病变,费时费力,往往延误了病人的抢救。而Light Speed VCT采用心电门控技术,0.625mm层厚,从肺尖到膈肌,整个扫描过程在8秒左右即可完成,可快速筛查这三大常见的急诊胸痛病变,为病人赢得宝贵的治疗时间。VCT对冠状动脉、心腔、瓣膜等结构的显示已经达到了电子束CT的水平,可以显示5mm的软斑块,可进行心肌灌注、心肌应力性灌注、心肌血流贮备测定等心功能检查。 与既往的有创性心血管造影检查比较,在肺动脉和周围血管如颈动脉、腹部动脉、四肢动脉及其相应静脉等血管成像检查时,可显示大范围的血管和更末梢的小血管。在复杂的外科手术、器官移植及血管移植的术前、术后评价中可为外科手术和器官移植评价提供详尽的大中小血管的形态学信息,帮助医生充分了解病变周围脏器的情况,减少手术出血和风险,避免周围重要脏器的损伤。
    3、CT灌注成像技术可真实反映组织的血流灌注情况。对于脑中风、脑肿瘤及其他疾病,VCT可实现CT血管成像(CTA)和灌注扫描数据的同步采集。一次注射对比剂即可采集纯粹动脉期图像、动态CTA图像,同时能完成组织灌注检查,便于一秒钟单器官的扫描,也使VCT能进行器官功能灌注成像,从整体上评估器官微血管灌注的变化,从而达到对实质脏器及其疾病的全面分析诊断。
    4、最精细的图像质量,扫描精度高,0.625mm超薄切层,图像更加清晰,采用亚毫米技术,后处理软件功能齐全高效,多平面成像(MPR) VCT薄层扫描实现了真正的容积数据采集,可进行横断面、矢状面、冠状面和任意平面的图像重建,图像分辨力各向同性,更能准确地从不同方向显示病变的细节。精细观察和评价全身血管及胸腹脏器,拓展了影像科医生的眼界,能发现早期恶性肿瘤、微小血管病变,做到精准定位、定性。三维成像和容积再现(VR) 通过调节重建阈值,可逐层显示软组织和骨性结构,尤其适用于头颅、颌面部、脊柱、骨关节等部位三维结构的显示,可获得更加精细的三维立体图像。
    5、CT仿真内窥镜技术由于VCT分辨力的各向同性,在得到常规断面图像结果同时,获得近似于内窥镜检查的管腔内部结构信息,适用于副鼻窦、气管支气管、胃肠道及血管等管腔结构的显示。
    6、辐射量更小,检查更加安全,可用于老年性疾病、高血压、高血脂以及有家族史、高危人群冠心病普查及健康体检。VCT应用于健康体检胸部低剂量(20~30ma)的扫描可获得与传统的高毫安条件相同质量的图像,可根据需要作横断、冠状矢状及任意平面和三维重建,能早期检出和诊断肺肿瘤,并降低了x线辐射,更加符合放射防护和卫生经济学原则。
我院64排螺旋CT的应用,为临床提供了更好、更多、更准确的图像,解决了以往一些医学难题,取代了一些有创的检查手段,能够为各种疾病的病人提供最精确的诊断技术和治疗方案。咨询电话:0799-6583331。
哪些人适合做64排螺旋CT冠状动脉造影检查?
周建承
    64排螺旋CT具有以下优点:检查时间短,无创伤;安全性高;程序简单;准确性高且经济价廉,检查适应症非常广。尤其在冠状动脉检查上具有很多优势:时间短,检查心脏只需5秒,是诊断冠心病的新手段,是医学界普遍公认的冠心病首选检查方法,该检查诊断不患冠心病的准确率大于99%,确定患有冠心病的准确率大于98%;检查适应症广,包括冠心病、瓣膜病、心肌病、先心病、风心病、心脏肿瘤、开口变异、动脉瘤以及心脏血栓等心脏性疾病。与冠状动脉造影相比毫不逊色。其最大的优点是无创伤,病人只需静脉内注射60~80毫升显影剂,就可以清晰显示冠状动脉的立体影像。其特点是阴性预测价值高,即64排螺旋CT正常者,冠状动脉造影也会正常。另一个优点是价格比冠状动脉造影低得多,可以多次检查了解冠状动脉粥样硬化发生、发展情况,还可以对比药物治疗前后的效果。最大的缺点是发现冠状动脉严重狭窄时,需要再进行冠状动脉造影后介入治疗:对肾功能损伤者,显影剂可能会导致损伤加重。
    适合做64排螺旋CT的人群1.用于体检目的者。40岁以上的中老年人,有冠心病危险因素者,为了解冠状动脉粥样硬化情况,便于今后对比。2.用于鉴别治疗。对不能排除冠心病,需要与更年期综合征(更年心)或胆心综合征、颈心综合征作出鉴别者。为了明确诊断,需做64排螺旋CT。3.因患心脏瓣膜病需做手术者,准备做冠状动脉搭桥手术者,陈旧性心肌梗死合并心室壁瘤准备做手术者,应做64排螺旋CT检查,了解冠状动脉情况。
 
64排螺旋CT冠状动脉造影检查的适应症、禁忌症及注意事项
周建承
    64排螺旋CT冠脉造影以其无创、安全、、X线辐射相对较少、易于被患者接受等优点已广泛应用于临床,但其成像质量与患者的心率、心律、呼吸直接相关。检查前的准备、检查过程中的注意事项对保证图像质量至关重要。特别是心率和呼吸的良好控制可提高冠脉CTA的成像质量。下面给大家介绍一下其适应症、禁忌症和检查的注意事项:
    一、适应症
    1、有以下症状者:常感胸闷、胸痛、心前区不适等怀疑冠心病者;
    2、体检:可以观察到冠状动脉是否存在斑块以至狭窄、是否存在冠状动脉异常(包括走行、起源、结构异常等);
3、冠状动脉术后复查:包括冠状动脉搭桥术后以及冠状动脉支架置入术后,观察其是否通畅或者是否存在再狭窄等情况;
4、由于多层螺旋CT冠状动脉造影具有强大的后处理功能,能将冠状动脉及心脏三维重建,所以术前检查也是一项重要的项目。(心脏外科术前、血管病外科术前)。
   二、禁忌症
    有严重心力衰竭患者、心律不齐或者频繁早搏患者、双腔起搏器患者、过敏体质、碘过敏者、心率低于40BPM、严重心肌病患者。严重肝肾功能不全、发热或者感染性疾病为相对禁忌症,凝血功能障碍,低钾血症、呼吸、行为不能自控的患者;心率过快(一般心率在70次/分以下者,成功率较高,高于80次每分的患者,造影成功率较低)。血压低于100mmHg、心率低于40BPM、急性心肌梗死患者、传导阻滞患者、 支气管痉挛或者哮喘患者(2周之内发作)、严重的周围血管疾病、 Beta-受体激动剂治疗患者。
三、注意事项
检查前12小时,应避免刺激心率饮食,如咖啡等。来检查时需带关于心脏检查的资料如超声,心电图;如搭桥患者请带出院小结等。扫描前要求患者常规2小时禁食,心率高于70BPM则使用Beta-Blocker药物控制。扫描前患者需做好呼吸闭气训练。
64排螺旋CT血管成像在临床中的应用
张远忠  周建承
     多层螺旋CT(MDCT)血管成像简称CTA,是以MDCT扫描为基础,通过血管内注射对比剂,以达到显示全身各部分血管为目的的一项检查技术。多层螺旋CT具有扫描速度快(可以达到秒级容积数据采集),扫描层厚薄,如64层螺旋CT扫描旋转一周采集一帧图像采集时间只需0.35S,而可获得图像的层厚最薄可达到0.6mm,使得图像的空间分辨率显著提高,现可同时实现大范围解剖血管成像,又可实现小范围血管精细显像。在许多血管性病变的检查方式中有其独特的优势,可作为首选方法及有望可成为新的金标准。下面我将CTA在全身各部位大血管尤其是头颈部血管及冠脉的临床应用作简单介绍。
    (一)头颈部血管方面:MDCT可一次完成从主动脉弓到头部的扫描,能完整地显示颈动脉、椎动脉和颅内动脉,因此在探测颅内动脉瘤、血管畸形、颈动脉和椎动脉狭窄等方面的诊断有很大的作用。在颅内血管病变的诊断,尤其是颅内动脉瘤的病例中通过3D多平面重组,容积再现等技术CTA可很好地显示颅底动脉环,可发现和完全再现动脉瘤的形态,内部特征,瘤颈及瘤体和周围组织的关系,有助于指导手术和术后疗效的评价,据文献报道对于直径>13mm的颅内动脉瘤,CTA的敏感性为100%,对于直径为5—12mm的动脉瘤敏感性为90.6%,对于直径2—4mm的小动脉瘤其敏感性也达83.3%。对于颅内动静脉畸形(AVM)方面,CTA能够完整地显示AVM的供血动脉,畸形血管团和引流静脉行走全程,节段性或全程椎动脉狭窄,以及与椎骨的解剖关系。在椎动脉先天畸形,血管钙化引起狭窄的原因以及判断附近椎骨对椎动脉的影响等方面优于其它影像检查。
    (二)冠状动脉方面:开展无创伤性冠状动脉检查,一直是人类的梦想,自从多层螺旋CT发明后,尤其是64排螺旋CT在临床运用以来,使这种梦想成为现实。冠状动脉CTA是螺旋CT的突破型进展技术之一,冠状动脉CTA采用多层螺旋CT的高分辨扫描模式,同时记录数字化心电图数据,采用心电门控技术,根据心电图数据回顾性选取心室舒张末期的容积数据来重组冠状动脉图象,CTA能够显示冠状动脉狭窄、闭塞,能够评估狭窄的程度,以及冠脉的先天变异或畸形的显示,作为冠状动脉造影术前筛选和指导术中插管均具有非常重要的帮助。同时对于判断引起狭窄的斑块性质,区分纤维钙化和脂质斑块具有重要的作用,因为斑块的性质对于急性心肌梗死的发生具有重要的意义。
   (三)主动脉、肺动脉及下肢血管方面:MDCT一次扫描可完成从主动脉起始部到盆腔血管的扫描,能后完整地显示主动脉全程,对于主动脉夹层、动脉瘤、假性动脉瘤、血管畸形、主动脉硬化、狭窄等主动脉血管疾病的发现和诊断方面,具有其它检查无法比拟的优势,尤其是主动脉夹层的诊断方面,同时多平面重组,容积再现等充足技术,CTA可以很好地显示主动脉夹层破口的位置、分型、累及范围、以及假腔撕破的内膜,破口的内径、夹层的旋转方向、是否有血栓形成等,从而为临床选择合适的治疗方案提供依据。CTA对于肺动脉栓塞的诊断有很高的准确率,已成为该病的首选方法,对于下肢动脉方面,MDCT可一次扫描,显示腹主动脉下段到足背动脉。能够多方位多角度直观观察受检血管,对于下肢动脉闭塞及狭窄病变的诊断方面,CTA能较好的显示管壁的斑块、钙化、管腔狭窄、阻塞程度等。下肢动脉CTA还可以用于下肢动脉支架置入术后通畅性的评价。
    CTA较传统的血管造影而言是一种简单、快速、无创技术,对于全身各部位血管病变的显示效果均可满足临床诊断要求,与其它影像检查方法比较具有其独特的优势,可作为许多血管疾病的首选方法,尤其是作为冠状动脉病变者的血管造影前筛选手段具有重要的临床意义。
 
 
 
                 
 D版(3402字,1图片,1表格)
D13399字)
誓言
    在庆祝中国共产党成立九十周年的日子里,我终于站立在鲜红的党旗下,举起右手,庄严宣誓:我志愿加入中国共产党,拥护党的纲领,遵守党的章程,履行党员义务,执行党的决定,严守党的纪律,保守党的秘密,对党忠诚,积极工作,为共产主义奋斗终身,随时准备为党和人民牺牲一切,永不叛党。
我心潮澎湃,感慨万千。我是一名中国共产党预备党员了,我要遵守誓言,履行承诺,不辜负组织对我的培养,要为党旗添光彩。
    我只是一名普普通通的医务工作者,没有惊天动地的事迹。工作二十年来,怀着淡泊的心胸,积极学习别人的长处,赞赏别人的长处,努力改正自身的缺点,含蓄地指出别人的缺点,使自己从一个不谙世事的少年逐渐成长为一位爱岗敬业的护理工作者。多少个狂风暴雨之夜,急匆匆披起外衣,冲向茫茫的夜色之中,也不知道害怕,因为心中只有躺在病床上的五六十个病人,悄悄地在等待,因为病友们在期待着夜班护士的精心护理。也曾有过思想上的波动,在这个平凡的岗位上,天天面对的是患者痛苦的表情和家属焦躁的心情,他们有些不满意就很容易把气撒在护士身上,受委屈是家常便饭。在党组织的教育下,我终于明白,护士这一职业虽然很辛苦,但是与在战场上浴血奋战的英豪们相比较,这些苦和累又算得了什么?与抗震救灾英勇牺牲的烈士们相比,这点委屈和泪水又何足挂齿?
今天,我成了一名中共预备党员,我要更加努力地做好本职工作,自觉履行党员义务,在岗位上当先锋,努力学习业务,从自身所从事的工作要求出发,不断完善自己,政治思想觉悟和个人综合素质都要有进一步提高。(陈丽萍)
 
D2650字)
党旗飘扬在心中
    光阴似箭,岁月如梭。我们的党走过了90年艰苦奋斗的历程,作为一名党员,在党的90岁生日之时,深深缅怀党的丰功伟绩,要用实际行动,践行着自己对党庄严承诺,诠释着“为人民服务”的深刻内涵,让党旗永远飘扬在心中。
从1921年中国共产党成立到现在,沧海桑田,天翻地覆,历史充分证明了“没有共产党就没有新中国”这句在我们心中打上烙印的话,这是人民的称颂,历史的结论。在中国共产党领导下,强国之路在探索的脚步声中不断延伸,富强的梦想一天天实现。大庆油田灯火辉煌,长江大桥飞架南北,蘑菇云直冲云宵, “解放思想,实事求是”的缕缕春风吹开了改革开放的朵朵春蕾,殷殷热土涌起滚滚浪潮,“一国两制”的宏大胸怀,将失散在外的游子拥入怀抱,绚丽的紫荆花和醉人的金莲绽露出久违的笑脸。加入世贸,成功举办奥运会、世博会,中华大地喜事连连。
给我印象最深的是,居民收入大幅提高。家家拥有移动电话、电脑、空调乃至汽车等享受型耐用消费品,参加基本养老保险退休人员全部按时足额领取了养老金。短短的30年,发生了多么了不起的变化。这些成就,都归功于我们党改革开放,不断改变经济增长方式的好政策。作为一名普通的党员,我为自己的组织感到骄傲和自豪。
作为一名党员,无论在什么地方,无论在什么岗位,心中都要飘扬着一面旗帜。这面旗帜鼓舞着我努力工作,鼓舞着我战胜困难,鼓舞着我,做什么事要吃苦在前,享受在后,鼓舞着我,每时每刻都要做到积极向上,努力履行好党赋予我们责任和任务,用自己的实际行动为党旗添光彩。(彭志明)
D4(941字)
永远的红歌
    为迎接建党九十周年,全国各地掀起了轰轰烈烈的红歌大赛热潮,连我们这个小城市也不例外。大多数红歌经过了几十年的传唱后,早已经耳熟能详了,可以说是“老土得掉渣”,却因其具有浓韵的感情基调,有较强的节奏感,偏偏让人百听不厌,比如我们单位参赛的合唱曲目——《没有共产党就没有新中国》。
    在合唱比赛现场,只见灯光齐聚的舞台上,我们单位这群精神抖擞的合唱队员,列着整齐的队伍,身着精心搭配的礼服,意气风发的高唱着“共产党,辛劳为民族,共产党,他一心救中国……”,那浩大的声势,恢宏的场面,令人大有“忆往昔峥嵘岁月稠,看今朝旖旎风光秀”之感慨。想当初,为了挽救民族于水火之中,共产党人以“红军不怕远征难,万水千山只等闲”的坚忍和乐观,以虽然“黄洋界上炮声隆”、“敌军围困万千重”,却“我自岿然不动”的从容和冷静,以在“创业艰难百战多”的恶劣条件下,始终坚持“人间遍种自由花”的信念和追求,浴血奋战,九死一生,终于获得了来之不易的胜利。
   合唱比赛虽已结束,但我心中那份激昂的情感却久久不能平复。环视我们周围的世界,车水马龙的街道,林立高耸的大厦,仿佛用无声的语言诉说着新中国成立后几十年翻天覆地的变化。从满目疮痍至繁荣昌盛,从缺衣少粮到国富民强,从百废待兴到世界强国,这一步一步的跨越逐步提高了我们的生活质量,也让生活的重心从单物质提升到精神物质双需求。就说歌曲吧,红歌曾经独步江湖,而如今的社会百花齐放,不仅仅有红歌,还有流行音乐和古典音乐、轻音乐和交响乐,爵士、蓝调等等,不同的音乐滋养着不同人群的心灵。再比如医疗器械,1956年,我们单位引进了西门子250mA X光机,这是当时赣西地区第一台X光机,而今年我们已开始使用萍乡第一台64排螺旋CT,短短几十年,从简单的X光机到64排CT,多么惊人的发展!
“千流归大海,奔腾卷巨澜”,有各行各业的奔涌飞腾,才有国家的兴盛强大,才有老百姓幸福安康。在共产党的领导下,人民的生活水平获得了实实在在的提高,虽然经济的发展带来了种种的副作用,虽然现在的社会充斥着不少的瑕疵,虽然人们有时候不免会报怨社会不公,但是就象人无完人,一个完美的社会也不会一蹴而就的。让我们象唱红歌一样充满激情地投入生活吧。让时代去印证历史,诚如这句早已被印证的歌词“没有共产党就没有新中
国”。( 袁凤裙)
 
D7(1159字)
从“院训”想起……
白鸽
    迈进湘雅萍矿合作医院办公楼大厅,“严谨、勤奋、和谐、仁爱”八个大字赫然映入眼帘。望着院训,回想在医院的人生历程,我不禁深有感触……
    一九六九年初冬,排着整齐的队伍,我们——100名“五七”学生跨入了高坑“围子医院”的大门,于是,我们与医院开始长相厮守;于是,我们的青春、热血开始融入医院发展的浪潮之中。
见习的第一个科室是化验室。一个月后,由于老师的精心指导,我开始单独在生化室为病人采血做肝功能检验。可能是工作得太顺利了,不禁飘飘然起来,一次采血走神,将静脉刺破,病人的手臂陡地肿胀起来,吓得我赶紧喊来老师。老师有条不紊地做了处理,告诉病人回家后用热毛巾热敷,很快就能消肿。病人走后,老师一边安慰我不要紧张,一边谆谆告诫我:工作一定要严谨,要时刻关注病人,这是我们的责任。
从此,“严谨”“责任”便深深地刻在我的心中。至今,不敢相忘,至今,激励着我认真对待和做好每一件事情。
    开始分科了。我分在理疗室,有幸跟着万淑媛老师工作了整整五年。万老师是河北人,有着北方人的直率、大气,对工作非常热心。每天上班第一件事,带着我们测试机器,每个周末,带着我们清洁机器,每到月底,带着我们保养机器。擦拭、上油、调整、检测,毫不含糊,毫不懈怠。
受她的言传身教,我们对理疗器械有着深切的感情,机器被擦得锃亮,用起来得心应手,唯恐稍有不慎,给病人造成伤害。看着我们的进步,看着我们的每一点成绩,万老师从内心流露出高兴。尤其是1971年我被评为全局“青年突击手”时,万老师兴奋之余叮嘱我“勤奋才能出成果,实实在在为病人服务,是我们医务人员毕生的使命。”
“勤奋”、“使命”,谆谆话语,宛若清泉流淌在我的心田,直到如今。
   云雾缭绕的羊狮幕,现今是旅游的好去处,可当年却是我们采药的战场。攀悬崖摘石耳,下峭壁扯黄连,烈日下挖沙参挥汗如雨,暴雨中采厚朴如落汤鸡,是当时采药的真实写照。尽管没有工作定额和任何奖励,大家依然干得生龙活虎,唯恐落在别人后面丢脸。
    记得有一次在山顶草甸水沟边挖泽兰,突然大雨袭来,闷雷就在头顶炸响。震得人头皮发麻,心惊胆战,可又无处躲避,几个女同胞吓得抱头乱窜,为防止坠落深谷,我曾强装镇定大声呵斥她们,想起来今天还觉得内疚。还有茫茫浓雾中寻找迷路的同伴,那声声呼喊,那找到人后夺眶而出的泪水,现在还叫人心里酸酸的……
许多年过去了,我不知道对采药怎样评价,可大伙和谐相处的淳朴友情和敬业精神一直感染着我,感动着我,时时暖和着我的心坎。
    眼前,雄伟圣洁的湘雅萍矿合作医院医疗大楼宛如一座丰碑,巍然耸立在美丽的萍城。她,既记载着医院辉煌的昨天,亦昭示着医院灿烂的明天;当然,还镌刻着几代萍矿医疗工作者的心血和理想;也许,更包含有新一代医务人员以仁爱之心,为萍城人民的健康前赴后继的拼搏……如此,我们倍感欣慰。
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
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