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糖尿病的营养治疗
     糖尿病是由遗传、环境、免疫等因素引起的,具有明显异质性的慢性代谢性疾病。因胰岛素分泌绝对或相对不足以及靶组织细胞对胰岛素敏感性降低,引起糖、蛋白质、脂肪、水和电解质代谢紊乱等一系列代谢紊乱。其特点为慢性高血糖,典型表现为“三多一少”症。
     营养治疗的目的:纠正已发生的糖、脂肪、蛋白质代谢紊乱;维持合适的体重;减轻胰岛负担;防治糖尿病的急性并发症(如低血糖)和慢性并发症(如心脑血管疾病、糖尿病肾病、糖尿病神经病变与视网膜病变);通过合适的营养提高糖尿病患者的整体健康水平。
    营养治疗:糖尿病患者需终身进行饮食控制,(1)热能的摄入要以能维持标准体重为宜(25-40kcal/kg/d),肥胖者可在此基础上再减10%左右热能;(2)碳水化合物应控制但不宜控制过严,占总热量50%-60%;(3)脂肪所供热能占总热能的25%-30%甚至更低,按每公斤体重计算应低于1g,并限制饱和脂肪酸的摄入;(4)蛋白质供给与正常人近似,成年人为1-1.5g/kg/d。糖尿病患者的食物选择要遵循多样化的原则,以植物性食物为主,动物性食物为辅;①选择糖类食品时,应以谷类主食为基础,占碳水化合物总量的2/3,而且尽可能选择粗制品,避免精细加工食品,应严格限制单糖和双糖的摄入,忌食葡萄糖、麦芽糖、红糖、蜂蜜等糖类制作的甜食。② 选择脂类食品时,应尽量减少动物性脂肪的摄入,宜摄入植物性脂肪。动物性脂肪主要来源于肥肉、猪油。畜肉、羊肉、牛肉、鱼及水产品含脂肪较低,其次为禽、蛋。鱼和鱼油因富含多价不饱和脂肪酸,具有降低血清胆固醇、降低甘油三酯的作用,应多选用。③蛋白质类食物主要有瘦肉、畜肉、禽肉、鱼、虾及它水产品、蛋类、乳类等。食用蛋白质类食物应避免过量。④多食富含膳食纤维的食物,多选绿色、深色蔬菜。⑤食盐限量,吃清淡少盐的食物。(营养科何瑰供稿)
 
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