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血液科是干啥的(一)

  经常有朋友问我在医院哪个科,我回答:“血液科”,“哦,血液科啊,你们那每天早上抽血都要排很长的队,你每天都很忙吧……”我摸摸鼻子说:“我不抽血,我是血液科医生,抽血的是检验科。”“哦,那血里有毛病是你看吧,我血脂高要紧不?”“血脂高啊,那要看高到什么程度了,不过那个血脂高也不归我管,那个是心血管内科管……”好尴尬!我只能再次摸摸鼻子说。“那你们血液科是干啥的?”是啊,血液科你到底是干啥的!

  其实,血液科与心血管内科、神经内科、呼吸内科、消化内科等临床科室一样,同属于临床医学内科学下的二级学科。血液病是原发于造血系统的疾病,或影响造血系统伴发血液异常改变,以贫血、出血、发热为特征的疾病。造血系统包括血液、骨髓单核一巨噬细胞系统和淋巴组织,凡涉及造血系统病理、生理,并以其为主要表现的疾病,都属于血液病范畴。

  血液病临床分为四大类型:红细胞疾病、白细胞疾病、出血和血栓性疾病及造血干细胞疾病。1、红细胞疾病包括缺铁性贫血、巨幼细胞性贫血、溶血性贫血等各类型贫血及红细胞增多症;2、白细胞疾病包括白细胞减少症、粒细胞缺乏症、嗜酸性粒细胞增多症、急、慢性白血病、骨髓增生异常综合症、恶性淋巴瘤、传染性单核细胞增多症、恶性组织细胞病、多发性骨髓瘤等;3、出血性疾病包括单纯性紫癜、过敏性紫癜、特发性血小板减少性紫癜、血栓性血小板减少性紫癜、血小板无力症、血友病、获得性凝血机制障碍性疾病等;4、造血干细胞疾病包括再生障碍性贫血、阵发性睡眠性血红蛋白尿及骨髓增殖性肿瘤等。

  另外要说明的是局部器官血管病多不属血液病,如脑血管病为神经内、外科病;心血管病为心内、外科病;食道静脉曲张破裂、痔疮出血多为消化系统内、外科病;脉管炎、下肢静脉曲张,深层静脉血栓等属血管外科,需要外科手术的多属外科疾病。但血液病与各专科都有密切关系。血管内容物非常丰富,不是所有血管内容物异常都是血液病,主要看是何物异常,例如高血脂、高血压、冠心病应属心血管内科,高血糖引起的糖尿病应看内分泌代谢内科,由肝炎引起的血液检查肝功不正常,如乙型肝炎表面抗原阳性,应属传染科或肝炎科,肝炎是属于传染病。血液病一般都是不传染的。败血症也不属血液病,它是由于细菌等微生物感染到血液中去,多使患者出现严重的感染中毒症状,如高烧、寒战等。有的做血培养可找到致病菌,应用有效的抗生素可控制病情,达到痊愈。

  以上说了这么多,其实简单的说就是:血常规、凝血常规有异常的朋友们来我们血液科那就没错了!而且患血液病也不可怕,因为血液病也不都是难治的病或不治之症,由于科学不断进步,即使是血液恶性肿瘤也有许多患者能达到长期生存。

(黄 婷)
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