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天热当心“蛇出没 被蛇咬伤后怎么办?

  夏季是蛇类活动高峰期,随着气温升高,被毒蛇咬伤到医院就诊的患者也随之增多。那么,当我们不幸被蛇咬伤该怎么办?如何在第一时间正确急救?是否能像电视剧里经常看到的桥段一样用嘴吸出毒血?近日,我院中医蛇伤科主任周冬林为我们进行了答疑解惑。

  “近年来,每年因被毒蛇咬伤而送到医院救治的均超过200人。”周主任介绍,“如果被蛇咬了,首先要判断是否被咬伤,是否是毒蛇。尽量记住蛇的外貌特征,有可能可以将打死的蛇带到医院,这样到医院就诊时与医生进行描述,方便医生快速识别患者为何种毒蛇咬伤,以便对症下药。”专家表示,被蛇咬伤后保持冷静,切勿惊慌奔跑,否则会加速血液循环导致毒素很快扩散。

  △被蛇咬伤,如何正确急救?

  在不知道咬伤人的蛇是否有毒的情况下,应按毒蛇咬伤处理。

  让患者镇静,有条件的尽量保持患肢制动,使伤肢低于心脏水平。

  如果四肢被咬伤,应该立即使用有弹性的布条从咬伤的肢体远端向近心端环形包扎,包扎不要太紧。

  用净水反复冲洗伤口,在野外的话可用流动的水清洗。

  做完紧急处理后,应该迅速转移到专业的医院专科进行就诊。目前,治疗毒蛇咬伤的特效药物是对应蛇种的抗蛇毒血清。当蛇毒进入人体的时间越短,血清使用的效果越好,送医院一定要争分夺秒。我院蛇伤科是以中西医结合治疗毒蛇咬伤,早期应用抗蛇毒血清,而后应用中药口服、中草药外洗外敷,能有效缩短病程,提高治愈率。

  △用嘴把毒液吸出来可行吗?切开伤口就能放出毒血吗?

  不建议用嘴吸毒液,因为吸吮者很可能成为下一个受害者。

  “被毒蛇咬伤最好不要用口吸毒。”周主任说,若吸吮者在口腔内有破损、溃疡等情况下为患者用嘴吸毒,很可能会造成蛇毒经过口腔黏膜和口腔破溃处吸收而中毒。同时,若无医护知识为患者切开伤口放毒,由于切口的大小不好控制,更容易造成患者流血不止。所以不建议市民学习电视情节里的切口排毒、用嘴吸毒等做法,虽然操作正确会有一定的好处,但多数人很难把控,可能反而会加重病情。

  另外,周主任提醒,在户外活动时,山上、有缝隙的地方容易有蛇出没,建议先用棍子或其他物体“打草惊蛇”,发出声响。

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◆蛇 伤 科◆

  湘雅萍矿合作医院蛇伤专科是赣西地区唯一治疗毒蛇毒虫咬伤、疮疡肿毒专科,是国家中医药管理局重点专病、毒蛇咬伤治疗项目建设协作单位。承担以中医药为主、中西医结合治疗各类毒蛇咬伤、毒虫咬伤的诊治工作,拥有一支由1名主任医师、3名副主任医师、2名主治医师组成的救治专家组。有33年毒蛇、毒虫咬(蛰)伤救治经验,收治3000余例毒蛇咬伤患者,包括危重患者500余例,治愈率99.3%,平均住院时间3.5天。注重急重症毒蛇咬伤、毒虫蜇伤致多脏器功能衰竭患者的抢救,包括有约1/4的是重危患者均救治成功,其中1例自主呼吸停止196小时的危重银环蛇咬伤患者得到救治后痊愈出院,2010年开展了运用血液净化技术(杂合肾脏替代治疗)救治重症毒蛇(虫)咬(蜇)伤患者,打破了重症毒蛇咬伤患者无抗蛇毒血清就必死无疑的神话。科室设置于医疗大楼9楼,联系电话:6883364

 ◆专家名片◆

  周冬林,男,副主任中医师,中医肾病风湿蛇伤科主任,在职研究生,从事毒蛇咬伤诊治近20年,擅长毒蛇咬伤和肾脏、风湿免疫疾病的诊治,承担省级科研课题1项,市级科研课题1项,参与研究部级课题1项,参编《蝮蛇咬伤多脏器功能障碍综合征》。

  陈庚生,男,副主任医师,从事中西医结合治疗毒蛇咬伤30余年,中华中医药学会外科分会蛇伤及蛇毒医学专业委员会常务委员,蛇蜂蝎开发研究会委员,亚洲蛇伤学会委员,中国蛇协会员,《中华蛇学与医学》杂志编委。自创“三黄木香解毒汤”、“蛇毒洗剂”方剂被《中国蛇伤绝技大全》收藏。发表医学论文30余篇,出版专著3部,多次获国内、国际性学术会议的奖励,荣获国际成果奖励2项。

  陈宇,女,副主任医师,本科学历,擅长各种肾小球疾病、风湿免疫病及蛇伤、无名肿毒的诊断及治疗,有丰富的蛇伤救治临床经验。          

(郁佳敏)

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