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远程心电诊断系统介绍

  一、远程心电诊断系统的背景


  ◆心脑血管慢性疾病的持续增长


  近年来,我国慢性病形势严峻,心血管病危险因素流行趋势明显,发病人数持续增加。由于医疗条件受限,已严重威胁基层,特别是偏远地区百姓健康。


  冠心病是心血管死亡的重要原因,中国心血管病死亡率呈上升趋势,冠心病为第二位心血管病死因,2006年城市居民冠心病死亡占所有心脏病死亡的69%。心脑血管事件是全球首要死亡原因,也是中国首要死亡原因。2002年中国因心脏病死亡人数为70.3万人,因卒中死亡人数为165.3万人。以时间计算,不到10秒钟就有一个中国人发生心血管疾病,每15秒有一个中国人死于心血管疾病。


  ◆心血管疾病的流行危害


  心脑血管病是死亡的主要原因,心脑血管病是致残的主要原因。心血管疾病的治疗成为沉重的经济负荷。我国GPD每年增长约8%,心血管疾病治疗费用达到17.7%。自2004年以来急性心肌梗死患者次均住院费用年均增长9.7%, 2008年急性心肌梗死次均住院需花费12566元。


  ◆区域协同医疗的发展趋势


  长期以来,由于医疗资源短缺,且配置不均衡,导致80%的优质医疗资源向城市集中,而80%的农村服务对象卫生资源日渐紧张。医患之间显著的“二八”差异,多少年都解决不了。区域协同医疗主要通过数字化的医疗新模式以及供应链、价值链等现代管理方法,建立区域协同医疗共享平台。


  二、远程心电的概念


  远程心电就是利用计算机及现代通信技术,远距离采集、传输、监测心电图。通俗的说,就是通过网络传输心电图,来实现医院对医院、医院对患者之间的心电图诊断价值。


  三、远程心电协同诊断的优势


  (一) 在传统的心电工作中,心电图检查一直停留在单机检查、单机打印、手写报告的模式。心电图存储的主要介质是热敏打印,存储、调阅存在许多问题,且保留时间不长,引起医疗纠纷时,无据可查,工作非常被动。而远程心电诊断系统可以将心电图检查报告实现全数字化存储,实现资源共享,并永久保存,随时查阅,便于学术交流和教学。

  (二)“远程心电诊断系统”充分发挥了社区医疗的网络化协同诊断功能,使得社区医院通过网络技术,实现社区医院与上级医院心电图远程传输与会诊技术,合理有效的提高了基层医生心电图诊断能力,切实地解决了基层医院最基本的检查项目心电图的诊断开展,为社区患者提供方便,不必再去大医院经历排队、挂号、交款等一系列繁琐的流程,在基层医院就可以完全得到大医院的诊断报告。


  ◆心电图是心血管疾病常规辅助检查
  ①静息心电图:所有拟诊心绞痛患者均应做12导联心电图,正常不能排除冠心病心绞痛,
  ②发作心电图:如果有ST-T改变符合心肌缺血时(ST段压低≥0.1mV),则支持心绞痛的诊断。缓解后心电图恢复。
  ③心电图负荷试验
  ④动态心电图
  ⑤静息超声心动图,SPECT
  ⑥多层CT或电子束CT冠脉成像

  ⑦有创检查:冠脉造影(特异性诊断)


  四、我院目前开展远程心电会诊的工作汇报


  2016年8月,我院本着“惠民强基”的目的,引进了国内先进的由翰纬医疗集团提供的十二导联同步24小时全程监控远程会诊技术,成立了萍乡市首家远程心电会诊平台。


  ◆平台配置
  ◇资深心电专业医师团队负责分析处理心电信息。
  ◇24小时全日制值班制度,分白班和夜班轮班执勤。
  ◇仪器设备包括电脑、互联网、网络服务器、心电数据采集盒、46寸液晶显示器。Holter记录仪、导联线、皮套、背带、电极片、蓄电池。
  ◇专业软件包括远程心电服务程序、远程心电监测程序、动态心电分析程序。
  ◇技术支持单位是翰纬医疗集团公司,负责设备硬件、软件和网络维护。


  截止10月31日,远程心电会诊平台已与6家医疗机构完成站点签约,分别是上栗中医院、安源区安源镇卫生院、青山中心分院、白源街社区服务中心、高坑中心卫生院、五陂镇卫生院。远程会诊平台从8月1日至10月31日,共接收了15例动态心电监测和1494例常规心电图会诊病例,并完成实时反馈传输。



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