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在禁区间动刀 湘雅萍矿合作医院完成首例摘除眶额巨大骨囊肿手术

9月26日下午4点半,湘雅萍矿合作医院21楼手术室,经过3个多小时的工作,手术室里的医护人员都长长地松了一口气——困扰患者40年的眶额巨大骨囊肿,终于通过手术摘除,而这也创下了湘雅萍矿合作医院眼科手术的难度之最。

此次进行手术的患者彭先生今年53岁,左眼球向下突出已有40年。长年累月,彭先生的左眼球眼位置已较右眼球低6-7mm,且左眼向上运动受限,视力已经受到了严重影响。5个月前,彭先生出现了头痛、头昏等症状,到医院检查发现,原来是左侧额骨与眼眶上壁间,生长了一个巨大的骨囊肿,囊肿体积已远远超过眼球,对脑组织也形成了压迫。

考虑到药物等保守治疗无法消除囊肿,眼科主任医师谢爱宏建议家属手术摘除,同时也向彭先生的家属说明了手术的高难度与高风险——囊肿长在眼球和脑组织这两个“禁区”之间,相互黏连。手术要在脑部和眼部都不受损、且屏障不破坏的情况下,将病变组织慢慢磨至薄纸片般的厚度。若稍有不慎损伤视神经,则会导致患者失明;如伤到脑组织则会出现脑出血、感染、水肿等情况,严重时还会危及生命。

经过患者及家属几轮商量,最终决定相信医院,进行手术治疗。因为眼科此前并未接触过难度如此之高的手术,谢爱宏特意联系了南昌大学附属眼科医院副院长、教授廖洪斐,反复讨论治疗方案,并邀请其前来湘雅萍矿合作医院指导手术;并与院内神经内科、神经外科进行了多次会诊,最终才确定了手术方案,对患者实施左眼眶壁、额骨肿块病变切除,和眼眶成形(植入钛网)术。

在3个小时的手术中,医护人员一直观察着彭先生瞳孔——瞳孔大小未发生变化,说明手术没有损伤视神经,而脑组织也没有喷出的迹象,整台手术十分成功。且未植入钛网为患者节约1万多元,再经过一个礼拜的恢复期,彭先生就能够恢复正常的外貌,头痛等症状也会有所缓解。

“我们要让萍乡百姓不出远门,就能解决疑难杂症。”谢爱宏说,通过这次手术,不光是患者的病痛有所缓解,医护人员也通过对此病例的诊治,学到了宝贵的经验,在将来也将更有信心地为广大市民提供优质服务。 (王嘉妮)


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